Точные роговичные разрезы с помощью фемтосекундного лазера
По данным исследования, точные роговичные разрезы, выполняемые с помощью фемтосекундного лазера, приводят к уменьшению повреждения тканей и улучшению морфологии раны в сравнении с разрезами, выполненными вручную.
Это проспективное исследование было проведено на кафедре офтальмологии Медицинского Университета «G. Д’Аннунцио» (Италия). Проанализированы 60 глаз 60 пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты с точными разрезами роговицы. На 30 глазах разрезы были выполнены с помощью фемтосекундного лазера, на 30 – вручную. Система LenSx (Alcon) была использована во всех процедурах, где применялся лазер.
Пациенты прошли полное офтальмологическое обследование, включая офтальмометрию, кератотопографию с помощью Шаймпфлюг камеры Pentacam, осмотр со щелевой лампой, аппланационную тонометрию и др.
Как некорригированная, так и корригированная острота зрения значительно улучшилась в обеих группах (P < 0,001). Пациенты в обеих группах имели схожий хирургически индуцированный астигматизм. Послеоперационный роговичный астигматизм в группе, прооперированной при помощи фемтосекундного лазера, оказался значительно ниже, чем при разрезах, выполнявшихся вручную, через 1 месяц и 6 месяцев (P < 0,05).
У группы, которой разрезы на роговице делались лазером, насчитывалось значительно большее количество центральных эндотелиальных клеток, чем при разрезах скальпелем, через 7 и 30 дней после операции (Р < 0,05).
Увеличение толщины роговицы в месте разреза через 1 месяц и 6 месяцев было меньше в «лазерной» группе (P<0,05).
Общее время факоэмульсификации при использовании фемтосекундного лазера значительно меньше, чем при выполнении операции вручную ( P < 0,05).